鹿児島市議会 2021-12-07 12月07日－03号
防止対策としては、摂食嚥下スクリーニング等の評価結果を看護計画に反映させるとともに、毎日行うカンファレンスにおいて患者ごとの留意事項について周知徹底を図っているところでございます。 以上でございます。 ［まつお晴代議員 登壇］ ◆（まつお晴代議員） 御答弁いただきました。
防止対策としては、摂食嚥下スクリーニング等の評価結果を看護計画に反映させるとともに、毎日行うカンファレンスにおいて患者ごとの留意事項について周知徹底を図っているところでございます。 以上でございます。 ［まつお晴代議員 登壇］ ◆（まつお晴代議員） 御答弁いただきました。
そういうことで、スクリーニング基準を明確にして、感染状況に応じて定期的にスクリーニングをかけていく、そして、地域で自主的に検査をして早期に感染を発見することが家庭や職場の感染を防止することになり、そのためにも政府はしっかりと無料の検査を保障するべきだと、これがとても大事だと思いますが、どのようにお考えですか。
検体プール検査法はスクリーニング法としては効率的で、１人当たりの費用が安くなると言われています。 また、基準となるＣｔ値は40で変更はなく、本市の行政検査においては導入していないところです。 以上でございます。 ［小川みさ子議員 登壇］ ◆（小川みさ子議員） それぞれ御答弁いただきました。
本市では，令和元年度から産婦健診時に，質問票により産後うつ病をスクリーニングし，産後うつ病の早期発見，早期支援に努めています。また，メンタルヘルスに課題を抱える妊産婦や乳幼児の保護者を，母子健康手帳の交付時から把握し，乳幼児検診や育児相談等を通して継続して支援を行っており，さらに，専門職による相談が必要な場合は，本市で行っている心の相談や，医療機関へつなぐなど，連携して支援をしているところです。
現在想定される費用は、合宿を官民一体となって支援するために組織した受入協議会への負担金や毎日のスクリーニング検査、専用車両の手配など、新型コロナウイルス感染防止対策費として約1,900万円を見込んでおります。 以上でございます。 ［まつお晴代議員 登壇］ ◆（まつお晴代議員） 御答弁をいただきました。
うちにおいては、新生児聴覚スクリーニング検査で早期に子どもの耳の検査を行って、そういう支援をしていくとかいうのもやっております。知的障害とか自閉症などの発達障害であれば、それに応じた接し方を実践し、成長に伴って対応を評価し、変えていく必要があると言われています。また、舌、口の器官障害であれば構音の指導を受ける必要もあります。そのほか、年齢による差もあります。
本市では，平成31年度から，産婦健診時に，質問票により産後うつ病をスクリーニングし，産後うつ病の早期発見や早期支援に努めています。この質問票の結果において，うつの可能性が高いとされた産婦は，昨年度は，4.2％であり，今年度は，９月末現在で3.4％です。
弱視の危険因子となる斜視及び屈折異常をスクリーニングするフォトスクリーナーの導入について，日本小児眼科学会は，従来の健診時の視力検査に加えてフォトスクリーナー等を用いた屈折検査を推奨しており，本市としては，国の動向を注視しながら，先進自治体等の取組を調査研究してまいります。次に，３点目にお答えします。
最近は聴覚障がいといっても、一人ひとり小さいころからのスクリーニングで子どもたちの状態というのを早いうちから親が知ることができて、早いうちからの対応をしていっているということでした。本当、小さいお子さんが親元を離れて寮に入って、授業、幼稚部で遊んでいるんですけれども、もちろん手話で遊んでいました。
この身長と体重を使いまして，肥満度を計算し，この肥満度に基づきまして，子どもたちの生活習慣病のスクリーニングを行っているところでございます。
県の医師会が作成しましたスクリーニングシートに基づいて、該当しない場合には、一般の治療、一般の呼吸器感染症等の治療経過観察となります。そのスクリーニングシートに基づいて、コロナウイルス感染症ということで疑いが該当すれば、さらに保健所へと案内されまして、保健所が検体を鹿児島市内の検査機関へ送付という流れになっております。
平成17年の発達障害者支援法の施行により，市町村の1.6歳児健診，３歳児健診等で早期発見，早期療育が定められたことにより，スクリーニングの精度が高くなったことや，近年，発達障害についてマスコミで取り扱われる機会が増加し，また，インターネットでの検索などにより，広く知られるようになり，専門職への相談や医師への診察につながり，発達障害と診断される子供の数が増加していると言われているところでございます。
後期高齢者の質問表は、高齢者の特性を踏まえて健康状態を総合的に把握するためのスクリーニングだけでなく、高齢者の特性を踏まえた保健事業において活用することや、保健事業における事業前と事業後の変化から評価し、行動変容を把握することが可能とされております。
◎健康づくり・高齢者支援対策監（畑中健二君） 治療費につきましては、手元に持っておりませんけども、不育症の１次スクリーニング検査とか、治療とか、ほとんど保険適用がされているというふうに思っております。 あと、検査費用につきましては、合計で約２万円程度。染色体検査を行ったときには３割負担になりますので、5,000円から6,000円程度の費用がかかっていると思っております。
次に、郡山総合運動場でのスクリーニングの訓練については私も会場となる駐車場がわからず迷ってしまいましたが、間違って別の駐車場に入った住民の方もおられました。避難される方が円滑にスクリーニングを受けられるよう対策が必要だと思いました。 そこで、質問の二点目、郡山総合運動場でのスクリーニングの訓練についての課題と今後の対策をお示しください。
次に、本市独自の訓練としては、郡山地域での避難訓練に際し、避難退域時検査場所を設置してスクリーニングを実施したほか、避難所において住民主体による段ボールベッドや簡易トイレの取り扱いなどの避難所運営訓練を実施したところでございます。 今回、避難退域時検査を経ての避難訓練や避難行動要支援者の各戸訪問等を実施し、本市としては関係機関との連携や住民避難の流れなどを確認することができたものと考えております。
次に、国のガイドラインによりますと、変動予測調査については、第一次スクリーニングにおいて大規模盛土造成地の有無を調査公表し、その後、第二次スクリーニングで大規模盛り土ごとの地震時の安定性の確認を行います。調査の結果、大地震時に変動のおそれがある大規模盛土造成地は滑動崩落防止工事の実施対象となります。
ＤＷＡＴについては，８か所の指定福祉避難所や一般避難所における適切な支援につなげるスクリーニングや要配慮者対応などにおいて支援を受けることができると考えております。ＤＷＡＴの派遣に関する協定を締結している自治体もあり，そういったところからの情報も集め，福祉関係課や機関などと連携しながら，今後，福祉避難所のソフト面についての検討を進めてまいります。
内容については、福本議員がお聞きした内容で答えていますけども、新たな検査では、新生児聴覚スクリーニング検査などを言われていました。新生児聴覚スクリーニング検査に関しては、平成19年から、国により交付税措置が行われていて、県からは、同じく平成19年から、毎年、全国の自治体の実施状況が送られてきており、推進されていました。
子育て支援環境としては、新たに聴覚スクリーニング検査による新生児の聴覚障害の早期発見を支援するとともに、乳幼児医療費に係る制度変更にも県と連携しながら対応してまいります。